原标题：腹膜后巨大肿瘤！衡阳市中心医院小儿外科精准剥离
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与患儿及家属合照。
r近日，5岁女孩芸芸在当地医院体检行CT检查发现肝肾间有大小约112x72x142mm的占位病变。为寻求治疗机会，父母带着芸芸来到了衡阳市中心医院就诊。在衡阳市中心医院小儿外科唐水平主任团队的悉心治疗下，芸芸手术过程顺利，肿瘤完整剥离，术中出血量少于100毫升，术后快速康复，顺利出院。
r当日，儿科主任医师高晓萍接诊后，向主任张帮华汇报，请小儿外科唐水平主任会诊。会诊时，唐水平仔细查阅CT后发现，患者肿瘤位于腹膜后、体积巨大、压迫周围脏器、伴有腹痛症状，有手术指征，收住小儿外科治疗。
r衡阳市中心医院小儿外科作为国家儿童医学中心、上海交通大学附属上海儿童医学中心儿科湘南分中心组成科室，唐水平第一时间邀请上海儿童医学中心小儿外科主任医师陈杰全程会诊和指导手术，并邀请儿科、麻醉科、手术室、病理科、放射科、肿瘤内科等专科医生组成MDT多学科诊疗团队。分析指出，芸芸腹腔肿瘤占据整个右侧腹部并越过中线到左侧，推挤周围的右肾、肝脏、胆囊、胰腺、胃、小肠、结肠等器官，已失去正常解剖关系，右肾动脉、双侧肾静脉及下腔静脉被推压移位，下腔静脉严重移位变得迂曲、冗长，一方面要将肿瘤完整切除，另一方面又要避免下腔静脉及肾血管的损伤，最大程度的保留脏器功能，手术难度很大。
r在陈杰的指导下，唐水平团队和MDT团队经过反复权衡和确认之后，制定了详细、严谨的麻醉计划、手术计划及应急预案。术中，手术团队凭借精湛的手术技巧，联合血管外科团队协作的优势，在不损伤下腔静脉和肾静脉的基础上将肿瘤完整剥离，术中出血量少于100毫升。术后在加速康复外科理念治疗中，营养支持、美容缝合等治疗得当，患儿已康复出院。
r专家提醒，若孩子的腹部发现不明原因的腹胀、腹部膨隆、贫血、体重不增等情况，应及时到正规医院就医。腹膜后肿瘤发病隐匿，发病时没有明显的临床表现，患儿偶尔出现腹痛腹胀症状，易误以为是胃肠炎而忽视。等到症状明显，大概率肿瘤组织已发展较大、病情严重，在增加手术难度的同时更不利于患儿预后。（秦磊）
r（红网）